Marcia Brandeburski

Médica Endocrinologista

Saúde

Médica endocrinologista Márcia Brandeburski fala sobre riscos e indicações de procedimentos cirúrgicos em portadores de diabetes


17/01/2022

Imagem ilustrativa

É fato comum os portadores de Diabetes questionarem se estão aptos para realizar um procedimento cirúrgico.

De um modo geral, qualquer cirurgia pode ser realizada por pessoas diabéticas desde que exista com um bom controle da glicose previamente à cirurgia!

E por que esta dúvida é frequente?

Porque os estudos científicos demostram uma maior incidência de complicações após a cirurgia, em portadores de diabetes. Mas quais são os riscos? Principalmente a presença de infecção, dificuldade de cicatrização e intercorrências no pós operatório.

Os estudos também constatam que os riscos se elevam primordialmente em diabéticos mal controlados.

Observa se que a glicose elevada, cronicamente, altera a função dos glóbulos brancos chamados, leucócitos, que as são células de defesa e aumenta o risco de sangramento, prejudicando cicatrização.

Outro fator contribuinte de complicações é a presença de complicações crônicas, como a alterações  na circulação  nos vasos sanguíneos.

Além disso, o trauma da cirurgia, que se inicia na indução anestésica leva ao maior produção de hormônios que aumentam a glicose como: catecolaminas, cortisol, glucagon e hormônio do crescimento (GH).

Uma maneira de avaliar se o paciente está, adequadamente, preparado para a cirurgia é através da avaliação da hemoglobina glicada, um marcador do controle glicêmico, que deve estar em níveis adequados para a idade do paciente. Igualmente, é importante verificar a função cardiovascular e renal no pré-operatório.

Dessa forma, um bom planejamento cirúrgico é fundamental para o paciente diabético que vai ser operado, a fim de controlar suas taxas e evitar intercorrências.

 


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